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下面附上一則新聞讓大家了解時事



暴雨狂襲!屋久島登山客陷危 山洪如瀑追
今天台灣各地雨勢驚人,日本九州南部也一樣。被列入世界自然遺產的屋久島,週末降下50年一見的暴雨,導致山區道路成了大瀑布,300多名登山客受困;宮崎縣日南市的小鎮,更是幾天就下了相當一個月的雨量。而遊日知名景點箱根,則因為火山性地震增加,噴火警戒提高到第二級,火山口附近的大涌谷周邊,全面停止通行,纜車也停駛,不過大部分的溫泉區目前都不受影響,最近計畫到箱根旅遊的民眾,要隨時注意最新消息。

就好像在瀑布中行走,腳邊有如小河的急湍,這是兩天前因暴雨,受困日本鹿兒島縣屋久島的登山客,千鈞一髮的時刻,山洪從斜坡上傾瀉而下,登山客只能抓著繩子前進。

當天屋久島町南部,一小時最多降下約120毫米,日本氣象廳發布50年一度破紀錄大雨,導致登山客無法下山。沿途多處土石崩塌,山路遭泥流中斷,日本自衛隊與警方用長梯或木板架設便橋,讓登山客勉強通行。

登山客:「光是架橋就要一小時,我們就在暴雨中等待,感覺就快低體溫症,兩三次感覺到生命危險。」 

1993年,屋久島是日本第一個入列世界自然遺產的地點,島上標高1千多公尺的神木繩文杉,一年吸引約30萬人造訪。當天登山客出發後,雨勢一度暫停,一群人抵達繩文杉後立刻折返,但大雨強度超乎想像。

導遊:「沒想折扣好康到會下這麼大雨,會坍方到這個程度,這回其實完全沒有想要勉強登山,但這次經驗真的是一次教訓。」 

結果大多數登山客在遊覽車或山中小屋度過一夜。

登山客:「山上有小屋,大家都集中睡在二樓,如果直升機能來,我們還有些糧食,但結果天氣沒有好轉,直升機也來不了,就想趕快回家。」 

所幸受困的314人全員平安下山,其中3人低體溫症,1人扭傷,算是不幸中的大幸。不只屋久島,這兩天日本九州南部到處豪雨,宮崎縣日南市的深瀨,從17號起已經下超過420毫米,比五月一整個月的平均雨量還多;這波雨勢也將蔓延日本全國,恐降下今年以來最大雨,日本政府也在首相官邸的危機管理中心,設置情報聯絡室,全面提高警戒。

NHK主播 井上裕貴:「載著觀光客的小田急浪漫特快車,現在抵達箱根湯本車站,箱根湯本周邊今天還是很多觀光客,相當熱鬧。」 

同樣提高警戒的還有日本人氣觀光地箱根,四年前因大涌谷小規模火山噴發,遊客人數一度下滑,直到前年恢復到一年兩千萬觀光客;不過從18號開始,當地火山性地震增加,日本氣象廳把噴火警戒提高到第二級,限制火山口周邊通行,空中纜車也停駛,改由巴士運行。

觀光客:「很可惜,因為天氣也很好,但安全第一,這也沒辦法。」 

18號箱根火山性地震累計45次,19號更達70多次。

神奈川縣溫泉地學研究所主任研究員 萬年一剛:「這次異常與2015年相比,僅屬於地下淺層的異常,比2015年時更大的噴發,我認為現階段發生的可能性很小。」 

箱根知名的大涌谷溫泉黑蛋和火山口景觀,都被列入危險區域,不得進入,但當地也強調,警戒範圍其實僅地圖上橘色的一小部分,箱根觀光區大部分的溫泉住宿及蘆之湖,目前都沒有影響。有了四年前的經驗,現在旅館都準備好在第一時間,提供觀光客第一手資訊。

箱根溫泉旅館飯店公會事務局長 川口將明:「四年前的教訓就是要盡快傳達正確訊息,這是大家的座右銘,希望防止因錯誤消息,導致觀光客不來。」 

週末箱根登山鐵道強羅站附近的店家一樣熱鬧,日本專家指出,現階段觀光客前往沒有太大問題,但要隨時注意最新情報,遵循當地有關單位指示即可。


 治療食道癌還能正常飲食嗎?


食道連結口腔與胃部,也是正常進食的必要通道;然而,食道癌的患者治療後仍能正常飲食嗎?萬芳醫院放射腫瘤科主任吳思遠醫師/醫學博士/台北醫學大學醫學系專任助理教授表示,其實食道癌患者患病後是否能正常飲食主要與腫瘤的大小有關,一般來說,若腫瘤體積小基本上不會影響進食,但若腫瘤佔據食道管一半以上時,患者往往會感到吞嚥困難,甚至嚴重影響進食。

 

 

食道是一個管狀器官,兩端分別與口腔及胃部相連,也是由口進食的必要通道。當食道出現惡性腫瘤時,就稱為食道癌,若腫瘤大到佔據食道通道一半以上時,患者就會明顯感受到異物感、吞嚥困難、胸部疼痛、甚至難以進食。

 

吳思遠醫師表示,臨床上常見患者因吞嚥困難而就診,檢查結果發現竟已是食道癌第三期、第四期。以食道癌第三期來看,其惡性腫瘤直徑恐已吃穿食道外膜層 (adventitia) ,當然會嚴重影響正常進食;若是到了食道癌第四期,腫瘤可能已完全阻塞食道或是吃穿支氣管發生廔管 (fistula) 等風險造成吸入性肺炎,患者將無法進食、喝水,真正食不下嚥、甚至因肺炎導致呼吸衰竭。

 

目前治療嚴重分期之食道癌常見以放射線治療合併化學治療來抑制癌細胞擴大,能成功使腫瘤縮小,患者可望恢復正常進食。然而,若腫瘤已侵犯氣管時則建議加裝支架,以避免腫瘤縮小後進食時食物不慎由廔管進入氣管而造成肺部感染。

 

此外,吳思遠醫師也提醒,食道癌患者若裝食道支架進食時一定要改採小口飲食、細嚼慢嚥,方能避免因大口吞嚥而破壞食道支架,也能減少因吞嚥失調而造成嗆咳的風險。

 

食道癌相關問題,建議諮詢「放射腫瘤科、肝膽腸胃科、消化內科」

 

圖文創作:健談

專家諮詢:萬芳醫院放射腫瘤科主任暨台北醫學大學醫學系專任助理教授 吳思遠醫師

 







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