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商品訊息簡述:
作者： Yan ＆ Coco，黃仁達/攝影
新功能介紹- 出版社：聯經出版公司
新功能介紹 - 出版日期：2009/01/20
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
本土首例！ 男大生染嚴重大腸桿菌感染症腹瀉20天
一名男大生發燒、嘔吐、全身痠痛，狂拉肚子20多天，就醫驗出諾羅病毒和大腸桿菌O104，為本土首例腸道出血性大腸桿菌感染症，目前感染源不明。
疾病管制署副署長莊人祥今天表示，食品藥物管理署日前宣布，台灣家福股份有限公司自主回收法國家福（股）公司產製疑受大腸桿菌O26污染的「家福SAINTFELICIEN牛起司」。在法國，已有13名孩童因食用2種廠牌的牛起司，感染溶血性尿毒症候群。
莊人祥說，今年4月台灣出現本土首例腸道出血性大腸桿菌感染症個案，是一名20餘歲男大生。他在發病前幾天和女友在夜市、商店外食，結果後來發燒、腹瀉、全身痠痛，甚至狂拉肚子20餘天。經過中部衛生局檢驗發現，男大生跟女友都驗出諾羅病毒，但僅男大生另感染了大腸桿菌O104。
腸道出血性大腸桿菌感染症為食因性傳染病，致病原為大腸桿菌，人可經由接觸受感染的動物、食入受汙染食物、飲水，或經與患者直接接觸而感染。
莊人祥說，腸道出血性大腸桿菌感染症潛伏期約2至8天，感染初期症狀為水瀉、腹痛，病情惡化後會出現嚴重腹瀉及血便，成人會有腎衰竭、血栓性血小板減少性紫斑症，小孩則有溶血性尿毒症候群，並可能導致長期洗腎或造成死亡。
大腸桿菌血清型約100多種，病原所產生的志賀毒素是導致腸黏膜出血及腎臟病變的主要原因。
產志賀毒素性大腸桿菌主要為大腸桿菌O157：H7或O157：N，另其他血清型的大腸桿菌如O26：H11, O111：H8, O104：H21等也可能造成相同症狀的疾病，近期國際也發生O103型產志賀毒素性大腸桿菌相關疫情。
腸道出血性大腸桿菌感染症在民國88年納入法定傳染病，現為第二類傳染病。根據疾管署統計，迄今共通報確診2例，首例為90年8月確診的外籍男童，經調查感染源不排除可能於僑居地感染。另一例即為今年的男大生，感染源還不明朗，但已知與家樂福牛起司無關。
莊人祥表示，民眾如已購買法國產製疑受大腸桿菌污染的牛起司且還沒吃完，應停止食用；已食用者若發生身體不適省錢折扣，應儘速就醫。
前往法國旅遊或商務活動，要注意飲食及飲水安全，避免生食或飲用未經滅菌處理的乳品、果汁。用餐前、上完廁所或接觸動物後，應使用肥皂徹底洗手，降低感染風險。返國後如有疑似症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史及飲食史。（中央社）
治療食道癌還能正常飲食嗎？
食道連結口腔與胃部，也是正常進食的必要通道；然而，食道癌的患者治療後仍能正常飲食嗎？萬芳醫院放射腫瘤科主任吳思遠醫師/醫學博士/台北醫學大學醫學系專任助理教授表示，其實食道癌患者患病後是否能正常飲食主要與腫瘤的大小有關，一般來說，若腫瘤體積小基本上不會影響進食，但若腫瘤佔據食道管一半以上時，患者往往會感到吞嚥困難，甚至嚴重影響進食。
食道是一個管狀器官，兩端分別與口腔及胃部相連，也是由口進食的必要通道。當食道出現惡性腫瘤時，就稱為食道癌，若腫瘤大到佔據食道通道一半以上時，患者就會明顯感受到異物感、吞嚥困難、胸部疼痛、甚至難以進食。
吳思遠醫師表示，臨床上常見患者因吞嚥困難而就診，檢查結果發現竟已是食道癌第三期、第四期。以食道癌第三期來看，其惡性腫瘤直徑恐已吃穿食道外膜層 (adventitia) ，當然會嚴重影響正常進食；若是到了食道癌第四期，腫瘤可能已完全阻塞食道或是吃穿支氣管發生廔管 (fistula) 等風險造成吸入性肺炎，患者將無法進食、喝水，真正食不下嚥、甚至因肺炎導致呼吸衰竭。
目前治療嚴重分期之食道癌常見以放射線治療合併化學治療來抑制癌細胞擴大，能成功使腫瘤縮小，患者可望恢復正常進食。然而，若腫瘤已侵犯氣管時則建議加裝支架，以避免腫瘤縮小後進食時食物不慎由廔管進入氣管而造成肺部感染。
此外，吳思遠醫師也提醒，食道癌患者若裝食道支架進食時一定要改採小口飲食、細嚼慢嚥，方能避免因大口吞嚥而破壞食道支架，也能減少因吞嚥失調而造成嗆咳的風險。
食道癌相關問題，建議諮詢「放射腫瘤科、肝膽腸胃科、消化內科」
圖文創作：健談
專家諮詢：萬芳醫院放射腫瘤科主任暨台北醫學大學醫學系專任助理教授 吳思遠醫師
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