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新功能介紹- 譯者： 陳俊宏
- 出版社：流通快訊雜誌社
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
台中茶館槍擊命案 疑因詐騙案引殺機
台中市18日發生茶館槍擊案造成1死2傷，檢警查出史姓死者與涉行凶的陳姓男子是兒時玩伴，且曾一同加入詐騙集團遠赴葡萄牙犯案。全案是否因詐騙案引發殺機，檢警正深入調查中。
台中地檢署今天指出，目前已鎖定陳男與另一名共犯涉案，其中陳嫌與史姓死者是舊識，兩人曾同因一起詐騙集團案被告，目前案件已上訴台中高分院；至於是否因詐騙案引發殺機，需要進一步調查確認。警方正全力追緝犯嫌中。
檢察官會同法醫18日相驗史姓死者遺體，發現史男身上有10多處彈孔，但無法確認致命傷；21日下午2時將解剖，以釐清死因。
檢警調查，陳嫌17日在台中市租賃白色、銀色轎車作為犯案工具，陳嫌先將銀色轎車停放在沙鹿區一所高中附近備用。18日約出史姓死者到沙鹿區一家茶館碰面，當天中午陳嫌與另名共犯各持一長一短槍枝到茶館，槍殺史男後逃逸，流彈還波及店內兩名顧客。
犯案後，陳嫌與另名共犯駕駛白色轎車到沙鹿區一所高中旁，將車輛縱火滅證後，再駕駛預先停放的銀色轎車逃逸；接著到苗栗縣後龍鎮一處荒地，棄置車輛再次縱火滅證；兩嫌改以徒步方式到竹南火車站，轉搭其它交通工具逃亡。
陳嫌犯案時曾露臉，且毫無遮蔽，警方通知史男家屬指認。史母指出，行凶者是兒子兒時玩伴的陳嫌，兒子原先從事殯葬業，陳嫌在台中港擔任碼頭工人，兩人曾因詐騙案件被偵辦，懷疑兒子是因相關案件被尋仇。
警方指出，死者與陳嫌在加入詐騙集團前無前科，兩人於民國106年10月間加入詐騙集團後，一起前往位於葡萄牙的詐騙機房犯案。
該集團成功詐騙中國大陸一名管理公司負責人，得手人民幣8900萬元（約新台幣4億多元）後撤點返台。該詐騙集團王姓主嫌在中國大陸落網後，史男與陳嫌等27名成員也相繼被捕、起訴。
檢警發現，詐騙被害人的款項轉入人頭帳戶時，雖有人民幣2100萬元被凍結，但仍有人民幣6800萬元透過轉帳、電匯等洗錢方式流出。槍擊案是否因詐騙案件CP值超高特惠引發殺機，深入調查中。（中央社）
影／老年情緒變得低落要就醫 憂鬱症合併認知障礙症
務農的63歲鄭先生有高血壓與冠狀動脈疾病，因連續1、2個月情緒變得特別低落，太太陪同到精神科門診就醫。醫生問診發現鄭先生明顯有憂鬱、焦慮、注意力不集中、罪惡感、食不下嚥、難入眠、記憶力不佳等症狀，思考內容完全沒有正向或快樂的成分，甚至一聽到他人的不幸遭遇也會難過得馬上掉下眼淚；雖然仍能保持每天下田工作，但生活品質已經大受影響。
成大斗六分院精神科許碩恩醫師表示，經詳細問診、抽血檢查，排除鄭先生受其他生理疾病或物質影響的可能性，診斷為老年憂鬱症，在規則服用抗憂鬱劑治療4週後情緒即有顯著改善，食慾與睡眠皆回復正常。
▲做腦部影像學檢查發現，鄭先生大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮。（圖／記者蘇榮泉攝，2019.02.14）
鄭先生就診3個月後，在定期回診時面帶笑容表示，他的情緒已經回覆如常，只是注意力與記憶力仍未回復到過去的水準，甚至有逐漸惡化的趨勢，常會想不起來太太交代的事、工作返家時把農具忘在田裡。
經進一步安排做腦部影像學檢查發現，其大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮，臨床心理師的心理衡鑑報告顯示其短期記憶力與持續注意力皆有明顯減損，診斷為老年憂鬱症合併認知障礙症。經在處方上增加抗失智用藥並持續服用，鄭先生主觀健忘的困擾減少了，認知功能也未再惡化。
許碩恩醫師指出，老年憂鬱症患者所經驗之認知障礙，曾被稱為假性失智，意即此認知障礙症狀次發於老年憂鬱症，可能的機轉為腦中單胺類神經傳導物質的不足導致注意力下降，故在憂鬱症狀好轉後認知障礙亦會隨之改善。
然而，近年有不少大型研究結果顯示，老年憂鬱症可能是失智症的前驅表現，即失智症患者在認知障礙出現前經驗了明顯的憂鬱症狀，而即使憂鬱症狀好轉，未來罹患失智症之風險仍高。
許碩恩醫師表示，老年憂鬱症為相當常見的老年精神疾患，研究指出在社區老人間盛行率約為5%，而有未達診斷標準之憂鬱症狀者更為普遍。
罹患老年憂鬱症之危險因素包括遺傳體質、多重用藥、缺乏社會支持、營養狀態不佳，或罹患有控制不佳之慢性病，如高血壓、糖尿病、腦中風、帕金森氏症、慢性感染、內分泌疾病等。
老年人經歷重大生活事件或處於慢性生活壓力下，皆有可能誘發憂鬱症；而相較於年輕患者，老年憂鬱症患者常見有激躁、慮病、妄想及主觀記憶力差等症狀。
許碩恩醫師提醒指出，年逾60歲後若有憂鬱症狀，如情緒低落、焦慮、罪惡感、負面思考、失眠、食慾降低等，需注意有無合併認知功能障礙，建議至精神科專科醫師門診接受專業評估，確認診斷可透過藥物與其他處置以改善憂鬱情緒，並儘早進行認知障礙症之辨認與預防。
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